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Soins De Supports

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mieux supporter les effets 2nd de la maladie ou des traitements

2005 circulaire DHOS/SDO/2005/101

Pas une nouvelle spécialité+++ Mais une organisation coordonnée des différentes compétences

 Globalité et continuité des soins ◦ Mise à disposition des malades et de leur entourage ◦ Ne peut se résumer à la seule addition de spécialistes autour du malade

2005 circulaire DHOS/SDO/2005/101

     

Douleur Soins palliatifs Psycho-oncologie Nutrition Complications des tts spécifiques Social Professionnel

 

 

Fatigue Troubles respiratoires et génito-urinaires Troubles moteurs et les handicaps Problèmes odontologiques…

 Complications aigues, mais également des complications à long terme+++

2005 circulaire DHOS/SDO/2005/101

Le patient peut recourir à des soins de support à tout moment de sa maladie

◦ En cours de traitement palliatif mais également en phase curative ◦ Période de rémission et guérison

Anticiper +++

 Evaluation des besoins dès le diagnostic: dispositif d’annonce  Réévaluation régulière tout au long de la maladie +++

 Phase curative : ◦ Soins et traitements spécifiques avec un objectif de guérison et de qualité de vie.

◦ Soins de support associés:

 Pour préserver la qualité de vie des personnes malades et celle de leur entourage  Prévenir et traiter les séquelles et toute souffrance Sans diminuer les chances de guérison.

 Phase de surveillance: ◦ Période à l’issue des soins spécifiques d’une maladie jugée curable. ◦ Concerne la guérison avec ou sans séquelle. ◦ Les soins de support :

 améliorer la qualité de vie des personnes en rémission et de leur entourage en prenant en compte les séquelles éventuelles de la maladie et des traitements.

PERIODE CURATIVE

PERIODE DE SURVEILLANCE

Espoir de guérison

Espoir de rémission

Guérison

Soins oncologiques spécifiques

Pas de soins ou Soins oncologiques de support

Offre de soins de support à L’entourage

Soins de support

Diagnostic de cancer

Fin des traitements à visée curative

Entrée en phase de guérison

D’après I Krakowski

« Les soins palliatifs et l’accompagnement concernent les personnes de tous âges atteintes d’une maladie grave, évolutive mettant en jeu le pronostic vital, en phase avancée ou terminale. Ces personnes peuvent souffrir d’un cancer, d’une maladie neurologique dégénérative, du SIDA…. »

Mission PMSI et le Programme national de développement des soins palliatifs 2002

« Les soins prodigués visent à améliorer le confort et la qualité de vie et à soulager les symptômes: ce sont les traitements et soins d’accompagnement physiques, psychologiques, spirituels et sociaux envers ces personnes et leur entourage »

Mission PMSI et le Programme national de développement des soins palliatifs 2002

Phase palliative « initiale »

◦ Impossibilité d’une guérison ◦ Traitements spécifiques avec l’objectif:  d’une réponse temporaire  d’une stabilisation de la maladie  et/ou d’une amélioration de la qualité de vie ◦ Quelques mois à plusieurs années.

Phase palliative « terminale »

◦ Pas ou plus de traitements spécifiques. ◦ Quelques semaines à quelques mois. ◦ Comprend la période d’agonie. Recours aux structures et/ou aux équipes mobiles de soins palliatifs et autres équipes impliquées dans les soins de support

Importance d’une démarche palliative anticipatoire

PERIODE CURATIVE

PERIODE PALLIATIVE palliative initiale palliative terminale

Espoir de guérison

Soins oncologiques spécifiques

Soins de support

A G O Soins oncologiques N I de support E

Offre de soins de support à L’entourage

Diagnostic de cancer

Diagnostic D’entrée en Décès Diagnostic Phase terminale d’évolution locale D’après incurable ou de première métastase

I Krakowski

PERIODE CURATIVE

PERIODE PALLIATIVE palliative initiale palliative terminale

Espoir de guérison

Soins oncologiques spécifiques

A G O N Soins I de support E

Absence d’offre de soins de support à L’entourage

Diagnostic de cancer

Diagnostic d’évolution locale incurable ou de première métastase

?

Décès

D’après I Krakowski

Redondance ou complémentarité?

Grande similitude de définition Reprise des principes de globalité, de continuité des soins, coordination et pluridisciplinarité

amélioration qualité de vie patients proches

Place essentielle soins palliatifs: « intègrent totalement la problématique des soins de support » Meilleure anticipation et continuité dès la phase initiale de la maladie

Cette approche globale de la personne malade nécessite l’implication de l’ensemble des acteurs de soins en cancérologie dans la prise en charge de leurs patients.

Interdisciplinaire et multiprofessionelle Complémentarité

2005 circulaire DHOS/SDO/2005/101

Médecins spécialistes en cancérologie Médecins de la douleur et des soins palliatifs Médecins traitants Psychiatres, psychologues Gériatres (EGS) Nutritionnistes, diététiciennes Pharmaciens

Rééducateurs, kinésithérapeutes Prothésistes, orthophonistes Infirmières, aide soignantes Assistantes sociales Socio-esthéticiennes, sophrologues… Secrétaires ERI®: espaces rencontre et information Bénévoles accompagnants…

Tous les traitements symptomatiques font partie intégrante des soins de support:

◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ Antalgiques Antidépresseurs, anxiolytiques Biphosphonates EPO, G-CSF Antiémétiques Antifungiques, antibiotiques….

 Recommandations de l ’ASCO, EORTC, MASCC…

Organisation Intra et Extra muros

◦ Etablissements et/ou 3C ◦ Territoires de santé

Buts:

...

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