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Aide Soignante Sommeil

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é, on s’éveille nos oreilles s’éveillent avant nos yeux, on perçoit les odeurs. Différence entre s’éveiller et se réveiller ?

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UN BON SOMMEIL C’EST : une durée suffisante de sommeil un sommeil dans lequel les stades sont bien répartis un endormissement facile et rapide un nombre de réveils nocturnes le + faible possible un réveil sans aide extérieure et le plus tard possible un sommeil à la fin duquel on se sent reposé une fatigue quasi absente pendant la journée

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SYNTHESE : Le rôle du sommeil est la « réparation des forces du corps » SOMMEIL = synonyme de repos physique et psychique = mise au repos général de l’organisme. LE SOMMEIL CONTRIBUE : à restaurer les capacités d’attention à l’apprentissage de nouvelles opérations de pensées à la mémorisation d’informations nouvelles à la conservation de la capacité d’adaptation aux nouvelles situations.

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Privation de sommeil = moyen de torture pendant la guerre MANQUE DE SOMMEIL = ♦ mise en veilleuse des fonctions vitale ♦ diminution de la température corporelle = - 0,5 ♦ diminution des facultés cognitives ♦ troubles de l’humeur ♦ troubles du comportement ♦ agressivité ♦ paranoïa ♦ hallucinations Globalement : si privation de sommeil, l’organisme résiste si la personne a une forme physique correcte.

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Trouble du sommeil le plus fréquent L’insomnie est une altération qualitative et quantitative du sommeil. Double dimension qu’il faut constamment avoir à l’esprit Pour éviter le cercle vicieux de la demande toxicomaniaque somnifères : ⇒c’est un symptôme et non une maladie = rechercher ses causes et ses facteurs. ⇒c’est une plainte = il faut en décrypter le sens L’insomnie est la conséquence de nombreux facteurs

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La prise en charge des insomnies nécessite une véritable Démarche diagnostique. Il est impératif : ⇒d’identifier si l’insomnie est réelle ⇒de rechercher quel est son type? ⇒de rechercher quelle est sa durée ? ⇒de rechercher quelle est son origine ? ⇒de rechercher quels sont les facteurs d’insomnie ?

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L’insomnie intermittente : endormissement facile mais Maintien difficile du sommeil.

L’insomnie initiale :difficulté d’endormissement mais aussi Trouble du maintien du sommeil.

L’insomnie de fin de nuit : consiste en des réveils involontaires Mais prolongés tôt le matin.

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L’insomnie transitoire : ♦La plus fréquente ♦Liée au stress,correspond à la durée du stress ♦Peut être associée à une fatigue pendant la journée ♦La personne ne peut faire la sieste pendant la journée L’insomnie chronique : ♦ supérieure à 3 mois ♦s’installe même si le stress a pu être supprimé ♦certaines personne sont plus vulnérables à l’insomnie : ⇒ ATCD de dépression ⇒ Mauvaise habitudes de sommeil(coucher et lever tardifs)

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1)Les difficultés psychologiques : ♦ stress occasionnel ♦ événement pénible au quotidien ♦ retraite ♦ deuil ♦ éloignement physique ou affectif des enfants ♦ changement de cadre de vie ♦ personnes âgées très sensibles à ces bouleversements. 2) Les médicaments : Certains médicaments pris en fin de journée risquent de Perturber le sommeil. D’autres entraînent une sédation diurne (myorelaxant, antiHistaminiques…)

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3) TOXICOMANIES : Sont néfastes pour le sommeil : café, tabac, intoxication Alcoolique, utilisation de benzodiazépines au long cours = L’arrêt provoque un rebond de l’insomnie) 4)PATHOLOGIES ORGANIQUES : ♦fièvre ♦douleur nocturne ♦trouble de la miction ♦troubles gastro-intestinaux ♦troubles respiratoires : toux, dyspnée.. 5) PATHOLOGIES PSYCHIATRIQUES : Le trouble du sommeil est souvent annonciateur d’un Épisode d’une maladie psychiatrique (ex :PMD)

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1) L’environnement 2) Les horaires 3) Latence du sommeil : impossible de faire le vide avant de s’endormir, pensées angoissantes, tensions musculaires, hantise d’une mauvaise nuit. 4) Troubles intrinsèques : jambes sans repos, apnée du sommeil 5) Qualité de la sieste 6) Comportements incompatibles avec le sommeil : regarder la TV au lit, faire du sport le soir, influence internet, messagerie, jeux vidéo chez les adolescents

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♦Le syndrome d’apnée du sommeil ♦Les parasomnies ♦L’hypersomnie ♦Les terreurs nocturnes ♦Les cauchemars ♦La narcolepsie ♦Les impatiences musculaires ou jambes sans repos

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Répétition de pauses respiratoires de plus de 10 secondes Survenant plus de 5 fois par heure ou plus de 30 fois par nuit. ♦ Apnées dues: ⇒ à un mécanisme obstructif causé par des modifications du pharynx et à un orifice vélopalatin rétréci ⇒ problème neurologique central entraînant une altération De la commande ventilatoire pendant le sommeil ⇒ facteur aggravant = obésité (obstruction des voies resp) ♦Si apnées fréquentes ⇒ baisse en 02 sanguin nocturne = Somnolence diurne, trouble de l’attention et de la mémoire ⇒ hypertension artérielle : ↑ CO2 ♦Si apnées sévères = risque de mort subite par trouble du rythme cardiaque

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♦ SOMNAMBULISME ♦ SOMNILOQUIE (parler en dormant) ♦ TERREURS NOCTURNES ♦ ENURESIE ♦ BRUXISME (grincer des dents) Aucun caractère pathologique Disparaissent en général à la puberté Certains cas de somnambulisme peuvent être traités si les Accès sont fréquents et à risque.

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♦ Augmentation du temps de sommeil supérieur à la moyenne ♦ Cause la + fréquente = sommeil refuge

♦ Mais souvent en relation avec pathologie ORL : enfant Présenté comme dormant trop alors qu’il dort mal du fait d’une Pathologie chronique occasionnant une obstruction des voies Aériennes.

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♦Maladie génétique (maladie de Gélineau) ♦Caractérisée par des accès de sommeil incoercibles dans des situations inhabituelles ♦Accès surviennent en période de moindre stimulation : tâche répétitive, conduite automobile ou lors d’émotion (rire, colère, acte

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