Risque de déshydratation

Définition :

Diminution du volume liquidien de l’organisme

Signes :

• langue « rôtie », lèvres sèches et fendues
• sècheresse de la peau
• rides accentuées
• peau qui perd de son élasticité : quand vous la pincez, elle garde le pli cutané.
• Globes oculaires hypotoniques (donnent l’impression de « rentrer » dans les cavités)
• Oligurie : baisse de la diurèse.
• Diminution du volume urinaire en dessous ou égal à 500 ml, les urines sont très concentrées
• Tachycardie
• Hypotension artérielle
• Réseau veineux plat
• Constipation.
• Soif impérieuse
• Hyperthermie
• Certains symptômes neurologiques : troubles confusionnels, troubles de la vigilance, agitation, désorientation, obnubilation, agitation, torpeur, convulsions, coma…
• Fatigue, asthénie
• Dyspnée
• Perte de poids.

Actions préventives et curatives :

• Vérifier que la personne est toujours de l’eau (ou une boisson) à portée de main.
• Vérifier la température des boissons proposées (boissons fraîches ou chaudes)
• Proposer à boire régulièrement. Indiquer à tous les membres de l’équipe le degré de dépendance de la personne à ce sujet.
• Varier les boissons proposées (café, thé, chocolat, lait, infusion, eau citronnée, sirop, jus de fruits, potage)
• Tenir compte des régimes éventuels et des goûts de la personne
• Attention aux fausses routes : position demi assise, petites gorgées ou eau gélifiée.
• Surveiller la prise des apports liquidiens 
• Instituer une fiche de surveillance hydrique
• Surveiller l’évolution des signes de déshydratation
• Surveiller le poids, la diurèse
• Surveiller la peau et les muqueuses : effectuer des soins de bouche, des préventions d’escarre.
• L’aider pour boire l’eau supplémentaire éventuellement prescrite
• Surveiller la perfusion.
• Pesée régulière

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