Mortalité

72 décès pour 1000 naissances vivantes. Cela veut dire

qu’au plan mondial, il meurt 10 000 tout-petits de moins

chaque jour.

Depuis 1990, les taux de mortalité infantile ont diminué

de plus de moitié en Afrique du Nord, en Asie de l’Est,

en Asie de l’Ouest et en Amérique latine et dans les

Caraïbes. Par contraste, beaucoup de pays qui ont un taux

inacceptable de mortalité infantile, en particulier en Afrique

subsaharienne, n’ont fait que peu ou pas de progrès ces

dernières années.

Même si la mortalité des moins de cinq ans a diminué de 22

pour cent depuis 1990 en Afrique subsaharienne, des taux

de fécondité élevés et la lenteur avec laquelle la mortalité

OBJECTIF 4

Réduire la mortalité infantile

CIBLE

1. Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans

Les Faits

* Le nombre d’enfants des pays en développement qui meurent avant l’âge de cinq ans est passé de 100 à 72 décès pour

1000 naissances vivantes entre 1990 et 2008.

• Près de neuf millions d’enfants meurent encore chaque année avant d’atteindre leur cinquième anniversaire.

• Les taux de mortalité infantile les plus élevés se trouvent encore en Afrique subsaharienne où, en 2008, un enfant sur

sept mourait avant son cinquième anniversaire.

En Asie du Sud également, les taux de mortalité infantile restent élevés et les progrès sont insuffisants pour atteindre la cible de 2015.

Les causes des décès enfantins sont liées à la malnutrition

et à un accès insuffisant à des soins et des infrastructures

de santé de base, comme l’eau et l’assainissement, dans

beaucoup de pays en développement. Pneumonie, diarrhée,

paludisme et sida expliquent 43 pour cent de tous les décès

des moins de cinq ans dans le monde en 2008 et plus d’un

tiers de tous les décès d’enfants étaient attribuables à la

malnutrition.

Des progrès considérables ont été enregistrés dans le monde

pour la vaccination de routine contre la rougeole, surtout en

Afrique. Des millions d’enfants ont ainsi été protégés contre

cette maladie souvent mortelle. En 2008, la couverture

atteignait 81 pour cent dans les régions en développement,

contre 70 pour cent en 2000. Cependant, les projections

montrent que sans un financement assuré pour les activités

de vaccination dans les pays prioritaires, la mortalité due à

la rougeole pourrait rebondir rapidement, avec environ 1,7

millions de décès dus à cette maladie entre 2010 et 2013

Étendre les programmes de vaccination en Egypte,

au Vietnam et au Bangladesh : L’Egypte a déjà

dépassé la cible OMD de réduction de la mortalité des

moins de cinq ans. Ce succès est dû en partie à une

extension importante de la couverture de la vaccination

antirougeoleuse, qui était de 92 pour cent en 2008.

Le Programme de vaccination étendue au Vietnam a

touché plus de 90 pour cent des enfants et des femmes

enceintes. Le taux de mortalité des moins de cinq ans

a diminué de plus de moitié dans le pays, puisqu’il est

passé de 56 pour 1000 naissances vivantes en 1990

à 14 pour 1000 naissances vivantes en 2008.

• En 2010, le Secrétaire général des Nations Unies Ban Kimoon

a lancé, une Stratégie mondiale pour la santé de la

femme et de l’enfant qui propose des mesures clés pour

améliorer la santé de ces populations dans le monde

entier. Elle pourrait ainsi sauver 16 millions de vies d’ici

2015. La Stratégie mondiale détaille ce qu’il faut faire

pour améliorer le financement, renforcer les politiques

d’orientation et améliorer les prestations de services et

met en branle des accords institutionnels internationaux

pour le rapport, le contrôle et la responsabilisation de la

santé des femmes et des enfants au plan mondial.

• Le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) en

partenariat avec des États, l’Organisation mondiale de la

santé (OMS) et d’autres, propose des interventions bon

marché à impact élevé dans les domaines de la santé

et de la nutrition afin de réduire le nombre de décès

néonatals et infantiles dus à des causes évitables et qu’il

est aisé de traiter. L’UNICEF achète des vaccins, négocie

des prix favorables et prévoit les besoins en la matière

pour assurer la continuité des fournitures. Lorsqu’il

fournit des vaccins, l’UNICEF ajoute des micronutriments

pour combattre la malnutrition, ce qui joue un rôle

essentiel dans la survie de l’enfant.

• Promouvoir l’allaitement maternel au Cambodge : Le

ministère de la Santé cambodgien a lancé l’initiative

communautaire amie des bébés, un réseau de

groupes de soutien communautaires qui encouragent

l’allaitement maternel exclusif dans les zones rurales. Le

taux de bébés nourris au sein est ainsi passé de 13 à 60

pour cent entre 2000 et 2005. Lancée d’abord dans 50

villages, l’initiative en couvre 2675 à présent, soit 20 pour

cent de tous les villages du pays. L’allaitement maternel

fortifie l’enfant et réduit sa fragilité face à la maladie.

• Procurer des moustiquaires en République du Congo,

en