Diabète

emps, le diabète peut endommager le coeur, les vaisseaux sanguins, les yeux, les reins et les nerfs.

* Le diabète augmente le risque de cardiopathie et d’accident vasculaire cérébral. 50% des diabétiques meurent d’une maladie cardio-vasculaire (principalement cardiopathie et accident vasculaire cérébral). Associée à une diminution du débit sanguin, la neuropathie qui touche les pieds augmente la probabilité d’apparition d’ulcères des pieds et, au bout du compte, d’amputation des membres.

* La rétinopathie diabétique est une cause importante de cécité et survient par suite des lésions des petits vaisseaux sanguins de la rétine qui s’accumulent avec le temps. Au bout de 15 ans de diabète, près de 2% des sujets deviennent aveugles et environ 10% présentent des atteintes visuelles graves.

* Le diabète figure parmi les principales causes d’insuffisance rénale. 10 à 20% des diabétiques meurent d’une insuffisance rénale.

* La neuropathie diabétique fait suite aux lésions nerveuses dues au diabète et touche jusqu’à 50% des diabétiques. Bien que de nombreux problèmes différents puissent résulter d’une neuropathie diabétique, les symptômes courants sont les suivants: fourmillement, douleur, engourdissement ou faiblesse au niveau des pieds et des mains.

* Le risque général de décès chez les diabétiques est au minimum deux fois plus important que chez leurs pairs qui n’ont pas de diabète.

Toilette:

- Quotidienne

- Savon neutre

- Eau tiède (à tester)

- Douche plutôt que bain prolongé- Séchage soigneux

pierre-ponce non agressive à utiliser

Avec précaution

- Pas de coricide, pas de râpe, pas

D’instrument tranchant

- Pas de chirurgie de « salle de bain »

Consultation podologue

4) Inspection :

- Quotidienne (au moment de la toilette)

- Miroir, entourage, compétence IDE

- Bon éclairage pour déceler toute lésion aux pieds et aux ongles

- Médecin à contacter devant toute anomalie

Ongles:

 Couper les ongles droit au carré

(après la douche)

 Utiliser des ciseaux à bouts ronds

 Finir l’arrondi à la lime en carton

 Cs podologue ou pédicure

Le chaussage:

 Ne pas marcher pieds nus, ni à la plage, ni à la

piscine

 Chaussures en matériau souple ,volume adapté,

semelle anti dérapante, sans couture intérieure,

lacets ou velcro, talon inf. à 4 cm et large

 Pied toujours protégé par des chaussettes (en coton, fil ou laine) sans coutures saillantes ni trop serrées. A changer tous les jours Éviter sandales, tongs, espadrilles, mules…

Que faire en cas de plaie?

Toute plaie même non douloureuse est une urgence

 Ne pas utiliser d’antiseptique

 Pas de produits colorés

 Savonner avec savon liquide neutre et bien rincer, sécher par tamponnement

 Signes locaux à surveiller (rougeur, chaleur, douleur, oedème)

 Vaccin antitétanique

 Surveiller la glycémie Aider à la cicatrisation

 Prévenir les complications

 Améliorer le confort du patient et sa qualité de vie

 Prévenir les récidives

L'hémiplégie est la paralysie d'un hémicorps, c'est à dire