Les Types De Fractures

ect, si aucun déplacement --> plâtre. Vérifier que les doigts fonctionnent bien -->risque de cale vicieux.

Poignet, Fracture après chute avec réception sur paume de la main. Aspect en dos de fourchette -->plâtre, risque de compression nerveuse vérifier que les doigts bougent -->risque de main en crochet

Main et petits os, il y aura simplement une planchette avec bande.

7- Fractures des membres inférieurs

Diaphyse fémorale, souvent due aux accidents de la route. Rupture de la continuité du fémur, souvent avec hémorragie PRONOSTIC VITAL ENGAGE.

Rotule, chute à genoux, extension de la jambe difficile, hématome au-dessus de la rotule, éviter la mobilisation.-- >plâtre

2 os de a jambe, déformation -->plâtre si déplacement -->intervention chir

Cheville, du plâtre à l’intervention chir en fonction de ce qui est fracturé.

Pied, Souvent quand on tombe sur talon , provoque un hématome au niveau talon jusqu’à la voute plantaire. On ne voit souvent rien à la radio le jour même-->plâtre

8- Autres fractures

Rachis, touche les vertèbres, moelle, nerf risque de compression entrainant paralysie. Les fractures du rachis cervical sont les plus grave. Eviter de manipuler les patients

Bassin, Accompagné de problème abdominaux, rupture de a vessie, trouble appareil génital, lésion intestinal -->risque septicémie

Côtes, volet costal, le patient sera intubé ventilé.

La face,

la mandibule, au cours d’une rixe risque d’étouffement.

Le nez, risque d’écoulement de liquide méningé

Orbite, risque de strabisme et risque méningé

Rocher ( au niveau oreille) peut provoquer surdité, méningite, hémorragie cérébrale

Os du crâne, entraine perte de connaissance.

9- Fracture du col du fémur

On constate un pied vers l’extérieur, douleur de la hanche, impossibilité de lever la jambe.

Au 1er rang des fractures liées à l’âge, concerne souvent les femmes ayant de l’ostéoporose. La plus part du temps après une chute banale de sa hauteur.

Peut entrainer des complications importantes chez les personnes âgées.

Intervention chir ou tractions suspension

Complications immédiates : Prothèse se déplace, elle ne reste pas dans le cotile

Complications secondaire : Escarre, infectieux, infection noso, constipation, luxation, phlébite d’où le port de bas de contention.

Risque d’incontinence urinaire suite à la sonde urinaire.

Complications tardives : pseudarthrose= absence de consolidation à partir de 5-6ème mois, il faut un apport de calcium

Eviter les dangers= chez elle, pas de chaise trop basse, enlever les tapis, pièces lumineuses, ne pas plier les jambes

Les plâtres

L’immobilisation plâtrée est utilisée pour contenir fracture sans déplacement ou qui a été réduite

Permettre la guérison d’une entorse ou luxation

Maintenir temporairement sous forme d’atèle plâtrée

Posé sur un sujet conscient, il faudra donc le rassurer

La surveillance ;

* Surélevé le membre plâtré (évite œdème et diminue la douleur)

* Mettre arceau pour éviter compression sur les pieds

* Bras en écharpe

* Détection des complications :

+Compression vasculaire et nerveuses

+ Mobilisation des extrémités

+Absence de fourmillement

+Sensibilité

+Coloration et chaleur des extrémités

+ Vérifier qu’il y ait ou non œdèmes

+ Attention phlébite sous plâtre -->faire mouvements sous plâtre, contracter le